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 Tecnología

IntelliSync®+. Con la vista puesta en la sincronización entre paciente y respirador

Ojo humano que captura y procesa datos digitales

¿Cómo podemos detectar las asincronías? Con un ojo digital

El ojo entrenado de un experto en ventilación es capaz de detectar asincronías analizando las formas de las ondas de presión o de flujo.

Sin embargo, el estado del paciente puede cambiar entre una respiración y otra y el experto no siempre se encuentra en junto al paciente.

Aquí es donde toma el control el IntelliSync+. Esta tecnología imita el ojo experto para identificar los signos de esfuerzo (disparo) o de relajación (ciclado) del paciente en la forma de onda.

InelliSync antes y después

¿Cómo funciona? Principios de IntelliSync+

IntelliSync+ analiza de manera continua las señales de las formas de onda al menos cien veces por segundo. Esto permite que IntelliSync+ detecte el esfuerzo del paciente de manera inmediata e inicie la inspiración y la espiración en tiempo real, lo que sustituye los ajustes de disparo de inspiración y espiración convencionales.

Para ofrecer la máxima flexibilidad, puede optar por activar IntelliSync+ para automatizar el disparo inspiratorio o el disparo espiratorio, o ambos.

Ilustración gráfica: carpeta de paciente con lupa

¿Son las asincronías verdaderamente un problema? Examinemos las pruebas

Se observó un elevado número de asincronías importantes entre el paciente y el respirador en el 25 % de todos los pacientes con ventilación mecánica (Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation. Intensive Care Med. 2006;32(10):1515-1522. doi:10.1007/s00134-006-0301-81). Estos se asociaron con un mayor esfuerzo respiratorio (Tassaux D, Gainnier M, Battisti A, Jolliet P. Impact of expiratory trigger setting on delayed cycling and inspiratory muscle workload. Am J Respir Crit Care Med. 2005;172(10):1283-1289. doi:10.1164/rccm.200407-880OC2), un mayor tiempo de ventilación (Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation. Intensive Care Med. 2006;32(10):1515-1522. doi:10.1007/s00134-006-0301-81) y una mayor mortalidad (Blanch L, Villagra A, Sales B, et al. Asynchronies during mechanical ventilation are associated with mortality. Intensive Care Med. 2015;41(4):633-641. doi:10.1007/s00134-015-3692-63).

El análisis de formas de onda es un método fiable, preciso y reproducible para evaluar la interacción entre el paciente y el respirador. La automatización de este método permite una monitorización continua de los pacientes ventilados o una mejor activación de la respiración y del ciclado (Mojoli F, Iotti GA, Torriglia F, et al. In vivo calibration of esophageal pressure in the mechanically ventilated patient makes measurements reliable. Crit Care. 2016;20:98. Published 2016 Apr 11. doi:10.1186/s13054-016-1278-54).

Pantalla del respirador Pantalla del respirador

¿Cómo se usa? Configuración y funcionamiento de IntelliSync+

IntelliSync+ es un método completamente no invasivo que no requiere ningún accesorio ni hardware adicionales. Basta con activar la opción en el respirador para utilizarlo con los modos de ventilación invasiva y no invasiva en pacientes adultos y pediátricos.

Dado que IntelliSync+ también puede utilizarse en combinación con los disparos convencionales, tiene la posibilidad de elegir cuándo utilizar IntelliSync+, es decir, durante la inspiración, la espiración o con ambas.

Ilustración gráfica: estudiante con certificación en la mano

¡Siga aprendiendo! Recursos de formación sobre IntelliSync+

Hoja de referencia de asincronías

Aprenda a detectar las asincronías más comunes. Hoja de referencia gratuita

Nuestra hoja de referencia de asincronías incluye una descripción general de los tipos de asincronías más comunes, sus causas y cómo detectarlas.

Disponibilidad

IntelliSync+ está disponible de forma opcional para el HAMILTON-C6 y el HAMILTON-G5, y se incluye de serie en el HAMILTON-S1.

Más información

Documento
IntelliSync+ brochure
inglés | 1 MB | 689602.00
Documento
Asynchronies bibliography
inglés | 0,67 MB | ELO20190906S.00
Documento
How to improve patient-ventilator synchrony whitepaper
inglés | 5,75 MB | ELO20171207S.00

Patient-ventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation.

Authors: Arnaud W Thille, Pablo Rodriguez, Belen Cabello, François Lellouche, Laurent Brochard

Impact of expiratory trigger setting on delayed cycling and inspiratory muscle workload.

Authors: Didier Tassaux, Marc Gainnier, Anne Battisti, Philippe Jolliet

Asynchronies during mechanical ventilation are associated with mortality.

Authors: Lluís Blanch, Ana Villagra, Bernat Sales, Jaume Montanya, Umberto Lucangelo, Manel Luján, Oscar García-Esquirol, Encarna Chacón, Anna Estruga, Joan C Oliva, Alberto Hernández-Abadia, Guillermo M Albaiceta, Enrique Fernández-Mondejar, Rafael Fernández, Josefina Lopez-Aguilar, Jesús Villar, Gastón Murias, Robert M Kacmarek

In vivo calibration of esophageal pressure in the mechanically ventilated patient makes measurements reliable.

Authors: Francesco Mojoli, Giorgio Antonio Iotti, Francesca Torriglia, Marco Pozzi, Carlo Alberto Volta, Stefania Bianzina, Antonio Braschi, Laurent Brochard