Ventilation Cockpit

Interfaz de usuario común

La interfaz de usuario Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación) de todos los respiradores de Hamilton Medical funciona de la misma manera, independientemente del dispositivo y de su uso en la UCI, la sala de RM o durante el traslado.

Diseño de una interfaz de usuario mejor

En los últimos años, las capacidades de los ventiladores modernos para la UCI han aumentado, por lo que se ha producido una mejora del rendimiento. Estos cambios también han aumentado la complejidad y la cantidad de datos que los profesionales clínicos tienen que procesar. Como consecuencia, cada vez más profesionales clínicos piden interfaces de usuario más intuitivas (Richard 2009).

Al diseñar la interfaz de usuario Ventilation Cockpit, nuestros ingenieros de Hamilton Medical trabajaron en estrecha colaboración con los usuarios, expertos en ventilación y especialistas en utilidad. Identificamos tres problemas importantes que requirieron una mejora:

  • A causa de los distintos conceptos de funcionamiento, es difícil cambiar de un dispositivo a otro, por ejemplo, de un respirador de transporte a uno de UCI.
  • Es difícil interpretar los datos monitorizados disponibles en forma de números y curvas.
  • Con la monitorización convencional, es difícil valorar los criterios de retirada del respirador. 

Ventilation Cockpit: diseño de interfaz compartido

A la hora de diseñar el Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación), observamos ejemplos paralelos en otros sectores, por ejemplo, los fabricantes de aeronaves buscaban homogeneidad con cabinas de mando idénticas en distintos aviones. De esta manera, un piloto cualificado puede pilotar cualquier avión con la misma cabina de mando en cualquier momento, independientemente de las dimensiones de este (Airbus 2014). Los resultados son: menos esfuerzo y menos costes de formación, además de un aumento de la flexibilidad. Igualmente, el Ventilation Cockpit de todos los respiradores de Hamilton Medical funciona de la misma manera, independientemente del dispositivo y de su uso en la UCI, la sala de RM o durante el traslado.

Visualizaciones

Varios estudios han demostrado que la visualización de números y curvas no supone un apoyo óptimo para los profesionales clínicos. Una alternativa más útil son las pantallas gráficas que integran datos en las visualizaciones (Drews 2006). En las cabinas de mando de los aviones, los datos complejos se integran y se visualizan en pantallas amplias. El Ventilation Cockpit común de todos los respiradores de Hamilton Medical ofrece pantallas parecidas.

Panel Pulm. dinámico

El panel Pulm. dinámico forma parte del Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación). Muestra los siguientes datos de monitorización importantes en tiempo real:

  • Volumen tidal: El pulmón dinámico se expande y se contrae para mostrar el volumen tidal en tiempo real. Se mueve en sincronía con las respiraciones reales, en función de la señal del sensor de flujo proximal. El tamaño pulmonar que aparece es el relativo al tamaño "normal" para el peso corporal ideal (PCI) del paciente.
  • Compliance: Pulm. dinámico muestra la compliance (Cestát) con cada respiración en relación con los valores “normales” para la altura del paciente. La forma de los pulmones cambia con la compliance. También se muestra el valor numérico. 
  • Activación por parte del paciente: El músculo en el panel Pulm. dinámico muestra la respiración activada por el paciente.
  • Resistencia: El árbol bronquial del panel Pulm. dinámico muestra la resistencia con cada respiración en relación con los valores “normales” para el PCI del paciente. También se muestra el valor numérico. La parte gris de la imagen muestra el grado de resistencia relativo.

Si está instalada y activada la opción de SpO2, en el panel también aparece la SpO2 y la frecuencia de pulso.

Panel Estado ventil.

En el panel Estado ventil. aparecen seis parámetros relacionados con la dependencia del paciente del respirador, incluidas la oxigenación, la eliminación de CO2 y la actividad del paciente. Un indicador flotante se mueve hacia arriba y hacia abajo en la columna para mostrar el valor de un parámetro determinado. Cuando el indicador flotante se encuentra en la zona azul claro de retirada de la ventilación, se inicia un temporizador que muestra cuánto tiempo ha permanecido ese valor en la zona de retirada. Cuando todos los valores se encuentran en la zona de retirada de la ventilación, el marco del panel Estado ventil. cambia a verde e indica así que puede intentarse la respiración espontánea. El panel se actualiza con cada respiración.

Durante la configuración del dispositivo, se pueden definir los intervalos de la zona de retirada para adaptarlos al protocolo de retirada del centro.

Pruebas científicas

El interés de la comunidad científica por la facilidad de uso de los productos sanitarios es relativamente reciente. Por lo tanto, hoy en día existen pocos estudios al respecto.

  • La visualización actual de números y curvas no supone un apoyo óptimo para los profesionales clínicos (Drews 2006).
  • Los profesionales clínicos han detectado y tratado acontecimientos respiratorios adversos más rápidamente con los gráficos que con las pantallas convencionales. También han notificado una reducción perceptible de la carga de trabajo (Wachter 2006). 
  • En un estudio que valoraba la facilidad de uso de siete respiradores para la UCI, los profesionales clínicos clasificaron el HAMILTON-G5 como el más fácil de usar (Vignaux 2009).

Disponibilidad del Ventilation Cockpit

El Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación) es estándar en todos los respiradores mecánicos de Hamilton Medical actuales. 

Consultar la visión general de los respiradores

Bibliografía

Airbus [Internet]. Blagnac: Airbus; [sin fecha, cita del 28 de octubre de 2014]. Disponible en: http://www.airbus.com/innovation/proven-concepts/in-design/commonality/

Drews FA, Westenskow DR. The right picture is worth a thousand numbers: data displays in anesthesia. Hum Factors. 2006 Spring;48(1):59-71.

Richard JC, Kacmarek RM. ICU mechanical ventilators, technological advances vs. user friendliness: the right picture is worth a thousand numbers. Intensive Care Med. 2009 Oct;35(10):1662-3.

Vignaux L, Tassaux D, Jolliet P. Evaluation of the user-friendliness of seven new generation intensive care ventilators. Intensive Care Med. 2009 Oct;35(10):1687-91.

Wachter SB, Johnson K, Albert R, Syroid N, Drews F, Westenskow D. The evaluation of a pulmonary display to detect adverse respiratory events using high resolution human simulator. J Am Med Inform Assoc. 2006 Nov-Dec;13(6):635-42.