Retour

Compliance statique (C Stat) vs. compliance dynamique (Cdyn)

Article

Auteur: Groupe d'experts cliniques, Hamilton Medical

Date: 02.03.2018

Pourquoi les ventilateurs Hamilton Medical surveillent la compliance statique (C Stat) plutôt que la compliance dynamique (Cdyn) ?
Compliance statique (C Stat) vs. compliance dynamique (Cdyn)

Qu'est-ce que la compliance statique ?

La compliance statique représente la compliance pulmonaire pendant les périodes sans débit de gaz, par exemple pendant une pause inspiratoire. Sur les ventilateurs Hamilton Medical, elle est obtenue par la méthode des moindres carrés décrite par Iotti (Iotti, G., & Braschi, A. (1999). Measurements of respiratory mechanics during mechanical ventilation. Rhäzüns, Switzerland: Hamilton Medical Scientific Library.1​). Aucune pause inspiratoire ou manœuvre de pause inspiratoire n'est nécessaire.

Calcul de la compliance statique (C Stat) :
C Stat = VT / (Pplateau - PEP)   

Calcul de la compliance dynamique (Cdyn) :
Cdyn = VT / (PIP - PEP) 

 

Schéma affichant une boucle pression-volume
Boucle pression-volume
Schéma affichant une boucle pression-volume
Boucle pression-volume

C Stat vs. Cdyn

En fonction de la technique de mesure, la Cdyn favorise la sous-estimation de la compliance totale du poumon et du thorax car elle est influencée par la partie résistive de la mécanique respiratoire.

Une mesure fiable et continue de la compliance statique du poumon et du thorax est de la plus haute importance dans la ventilation mécanique de haute technologie. La compliance dynamique ne peut pas être considérée comme un substitut satisfaisant car elle dépend de la résistance des voies aériennes et peut induire en erreur dans diverses situations cliniques.

Cependant, la Cdyn est utilisée avec le mode ASV de Hamilton Medical pour estimer le volume courant maximal autorisé, qui se calcule comme suit :
Cdyn x Pmax (Pmax = limite d’alarme définie (P.max) - 10 - PEP).

Measurements of respiratory mechanics during mechanical ventilation

Iotti, G., & Braschi, A. (1999). Measurements of respiratory mechanics during mechanical ventilation. Rhäzüns, Switzerland: Hamilton Medical Scientific Library.

Versions précédentes Compliance statique (C Stat) vs. compliance dynamique (Cdyn)

Document
30_Iotti_1999_Measurements of respiratory mechanics during mechanical ventilation
1,05 MB