Le mode de ventilation ASV 1.1 délivre des pressions motrices plus faibles chez les patients enfants

10.08.2021

D'après une récente publication provenant de Turquie, un mode de ventilation en boucle fermée génère des pressions motrices beaucoup plus faibles qu'un mode de ventilation classique au sein d'un groupe hétérogène de patients enfants.

L'étude randomisée et croisée a été menée à Izmir au sein de l'hôpital Dr Behcet Uz Children's Disease and Surgery Training and Research Hospital dans le but de comparer la pression motrice de la ventilation à aide adaptative (ASV) 1.1 avec la pression motrice des modes APV-CMV personnalisés par les médecins. Au total, 26 patients d'un âge médian de 16 mois et présentant différentes conditions pulmonaires ont été recrutés. Les investigateurs ont comparé deux périodes de ventilation de 60 minutes en mode APV-CMV et ASV 1.1, où les réglages ont été ajustés pour obtenir la même ventilation minute dans les deux modes.

Les résultats ont montré que la pression motrice médiane était nettement inférieure pendant la période en mode ASV 1.1 que pendant la période APV-CMV (10,4 (8,5−12,1 [IQR]) et 12,4 (10,5−15,3 [IQR]) cmH2O, respectivement (p < 0,001)). Le volume courant médian de 6,4 (5,1−7,3 [IQR]) ml/kg et la fréquence respiratoire de 41 (33−50 [IQR]) c/min sélectionnés par l'algorithme de l'ASV 1.1 a été comparé à un volume courant médian de 7,9 (6,8−8,3 [IQR]) ml/kg et à une fréquence respiratoire de 31 (26−41[IQR]) c/min au cours de la période APV-CMV. Les auteurs ont conclu que l'ASV 1.1 générait des pressions motrices plus faibles qu'en modes APV-CMV et pouvait ainsi contribuer à une ventilation continue sans risque pour un groupe hétérogène de patients enfants.

Accéder à la publication


Ceylan, G, Topal, S, Atakul, G, et al. Randomized crossover trial to compare driving pressures in a closed-loop and a conventional mechanical ventilation mode in pediatric patients. Pediatric Pulmonology. 2021; 1- 9.

Date of Printing: 28.01.2022
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