Complacência estática (Cestát) vs. Complacência dinâmica (Cdyn)

A complacência estática representa a complacência pulmonar durante períodos sem fluxo de gás, como durante uma pausa inspiratória. Nos respiradores Hamilton Medical, é obtida pelo método de ajuste dos mínimos quadrados descrito por Iotti (Iotti, G., & Braschi, A. (1999). Medições da mecânica respiratória durante a ventilação mecânica. Rhäzüns, Switzerland: Hamilton Medical Scientific Library.1). Não é necessária uma pausa inspiratória ou uma manobra de pausa inspiratória.

Cálculo da conformidade estática (Cestát):
Cestát = Vcorr / (Pplatô — PEEP)   

Cálculo da complacência dinâmica (Cdyn):
Cdyn = Vcorr / (PIP - PEEP) 

Dependendo da técnica de medição, o Cdyn tende a subestimar a complacência total do pulmão e do tórax, pois é influenciado pela parte resistiva da mecânica pulmonar.

A medição contínua e confiável da complacência estática do pulmão e do tórax é de extrema importância na ventilação mecânica de última geração. A complacência dinâmica não pode ser considerada um substituto satisfatório, pois depende da resistência das vias aéreas e pode ser enganosa em várias condições clínicas.

No entanto, o Cdyn é usado no modo ASV® da Hamilton Medical para estimar o volume corrente máximo permitido, que é calculado como:
Cdyn x Pmáx (Pmáx = limite de alarme definido (P alta)-10-PEEP).