Решения для интеллектуальной вентиляции

Компания Hamilton Medical с 1983 года разрабатывает решения для интеллектуальной вентиляции, которые повышают безопасность лечения тяжелобольных пациентов и значительно облегчают работу медперсонала.

Решения в помощь врачам

Современная реаниматология столкнулась с проблемой увеличения разрыва между спросом и предложением [Angus 2000]. Кроме того, за последнее десятилетие безопасность пациентов стала приоритетной задачей во всем мире [Chan 2012]. В связи с этим многие врачи сталкиваются с необходимостью предоставлять более качественные медицинские услуги неуклонно возрастающему числу сложных пациентов, имея в своем распоряжении весьма ограниченные ресурсы.

Компания Hamilton Medical, стремясь облегчить работу медицинского персонала, разработала уникальные решения для интеллектуальной вентиляции легких, преимущества которых приведены ниже.

  • Повышение безопасности и комфорта пациентов
  • Легкость использования
  • Повышение эффективности медицинской помощи

Единый интерфейс пользователя Ventilation Cockpit

Все аппараты ИВЛ от компании Hamilton Medical независимо от того, где они используются: в отделении интенсивной терапии, кабинете МРТ или при транспортировке – имеют одинаковый интерфейс пользователя Ventilation Cockpit. Визуализация интегрированных комплексных данных очень удобна и интуитивно понятна.

Подробнее об интерфейсе Ventilation Cockpit

Режимы интеллектуальной вентиляции

Разработанные компанией Hamilton Medical режимы интеллектуальной вентиляции – адаптивная поддерживающая вентиляция (ASV®) и INTELLiVENT®-ASV – позволяют круглосуточно адаптировать вентиляцию легких для каждого дыхательного цикла с момента интубации и вплоть до экстубации. Они могут использоваться как для активных, так и для пассивных пациентов. При этом автоматически применяются стратегии защиты легких, чтобы минимизировать такие осложнения, как отклонение показателя «АвтоPEEP» и волюмо- или баротравмы. Правила этой стратегии созданы таким образом, чтобы стимулировать спонтанное дыхание пациента.

В режиме ASV непрерывно отслеживаются механика внешнего дыхания и дыхательные усилия пациента, а затем соответственно регулируются частота дыхания, дыхательный объем и время вдоха. 

Подробнее об адаптивной поддерживающей вентиляции (ASV)

INTELLiVENT-ASV – это режим интеллектуальной вентиляции нового поколения, который автоматически управляет оксигенацией и вентиляцией легких, учитывая физиологические показатели пациента и заданные врачами цели.

Подробнее об INTELLiVENT-ASV

 

Инструменты вентиляции с применением правил защиты легких

Исследования показали, что при проведении вентиляции с защитой легких показатели выживаемости выше, чем при использовании традиционных методов [Amato 1998]. Компания Hamilton Medical предоставляет специальные инструменты, которые помогут вам применять стратегию вентиляции с защитой легких.

Инструмент для защиты легких во время вентиляции (P/V Tool) обеспечивает дыхательный маневр, который строит квазистатическую кривую давления/объема. Он упрощает оценку возможности раскрытия объема легких у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ARDS), а также позволяет легко и безопасно выполнять маневры рекрутмента легких.

Подробнее об инструменте для защиты легких во время вентиляции (P/V Tool)

Инструмент Измерение транспульмонарного давления используется для установки значений параметра PEEP, дыхательного объема и давления на вдохе для пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом. Его можно использовать вместе с инструментом P/V Tool для оценки возможности раскрытия объема легких и выполнения маневров рекрутмента.

Подробнее об измерении транспульмонарного давления

 

Встроенный непрерывный контроль давления в манжете

Последние клинические исследования показывают, что непрерывный контроль давления в манжете может снизить микроаспирацию и риск развития нозокомиальной пневмонии, связанной с ИВЛ [Lorente 2014, Nseir 2011]. IntelliCuff® – это встроенный модуль контроля, который обеспечивает оптимальный уровень давления в манжете.

Подробнее о контроллере давления в манжете IntelliCuff

Волюметрическая капнография

СО2-датчик для основного потока CAPNOSTAT® 5 измеряет показатели CO2 на входе в дыхательные пути пациента. Датчик CAPNOSTAT® 5 обеспечивает высокотехнологичное измерение частоты дыхания и концентрации углекислого газа в конце выдоха (PetCO2), а также дает четкую точную капнограмму при частоте дыхания до 150 дыхательных движений в минуту.

Подробнее о волюметрической капнографии

Пульсовая оксиметрия

Интегрированная функция пульсовой оксиметрии SpO2 расширяет возможности вентиляции, предоставляемые аппаратами ИВЛ Hamilton Medical (кроме моделей HAMILTON-C2 и HAMILTON-MR1), и важна для вентиляции с замкнутым циклом в режиме INTELLiVENT-ASV.  

Подробнее о пульсовой оксиметрии

Список литературы

Amato MB, Barbas CS, Medeiros DM, Magaldi RB, Schettino GP, Lorenzi-Filho G, Kairalla RA, Deheinzelin D, Munoz C, Oliveira R, Takagaki TY, Carvalho CR. Effect of a protective-ventilation strategy on mortality in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 1998 Feb 5;338(6):347-54.

Angus DC, Kelley MA, Schmitz RJ, White A, Popovich J Jr; Committee on Manpower for Pulmonary and Critical Care Societies (COMPACCS). Caring for the critically ill patient. Current and projected workforce requirements for care of the critically ill and patients with pulmonary disease: can we meet the requirements of an aging population? JAMA. 2000 Dec 6;284(21):2762-70.

Chan M. World Health Organization (WHO) [Электронный ресурс]. Geneva: WHO; 2012 Oct 22 [дата обращения: 28.10.2014]. URL: http://www.who.int/dg/speeches/2012/patient_safety_20121022/en/

Lorente L, Lecuona M, Jiménez A, Lorenzo L, Roca I, Cabrera J, Llanos C, Mora ML. Continuous endotracheal tube cuff pressure control system protects against ventilator-associated pneumonia. Crit Care. 2014 Apr 21;18(2):R77. 

Nseir S, Zerimech F, Fournier C, Lubret R, Ramon P, Durocher A, Balduyck M. Continuous control of tracheal cuff pressure and microaspiration of gastric contents in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1041-7.