Autor: Jean-Michel Arnal, Leitender Intensivmediziner, Hopital Sainte Musse, Toulon, Frankreich
Datum: 03.12.2024
Warum weist der Inspirationsflow eine abgerundete Form auf?
Dieser Patient hat COPD in Verbindung mit Adipositas. Er wurde wegen einer schwerwiegenden Verschlechterung aufgenommen und mit NIV unter Einsatz des NIV-Modus behandelt. Der PEEP beträgt 4 und die Druckunterstützung 10 cmH2O. Was verursacht die abgerundete Form des Inspirationsflows?
Die abgerundete Form des Inspirationsflows legt grosse inspiratorische Atembemühungen des Patienten nahe, wie sich an der darüber liegenden ösophagealen Druckkurve ablesen lässt. Die Schwankung des ösophagealen Drucks während der Inspiration liegt bei ca. 15 cmH2O. In diesem Fall sollte sich die Atembemühung des Patienten durch eine Erhöhung der Druckunterstützung verringern.