Session expired

Due to inactivity your session has expired. Please login again.

Go to homepage

EMS_Prehospital_Team_Contact_Us

Ist Ihr Interesse geweckt? Nehmen Sie Kontakt mit uns auf

Wir helfen Ihnen gerne und werden Ihre Anfrage so schnell wie möglich beantworten. 


Zu Vereinigte Staaten wechseln
HM_Logo_White_RGB_Website

Do you want to switch to ICU?

Switch
 Technologien

O2-Therapie.

Oxygenierung vor Ort

"" ""

O2 sofort dabei. Der entscheidende erste Schritt in der präklinischen Beatmung

Bei Patienten mit bestehender oder drohender Hypoxämie soll die Gabe von zusätzlichem Sauerstoff die ausreichende Oxygenierung des Gewebes sicherstellen (Ausgenommen CPR und INTELLiVENT®-ASV®.A​).

Auf dem Weg ins Krankenhaus kann die zügige und präzise Verabreichung einer Sauerstofftherapie entscheidend für das Überleben des Patienten und ein gutes Behandlungsergebnis sein (Aktive Befeuchtung verwenden.B​).

Die Vorteile der O2-Therapie in der präklinischen Versorgung

Schnelle Stabilisierung des Patienten

Die sofortige Gabe von Sauerstoff kann das Fortschreiten einer Hypoxämie verhindern und damit sowohl das Risiko von Organversagen reduzieren als auch den Patienten während des Transports stabilisieren (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​).

Vielseitige Anwendbarkeit

Die Sauerstofftherapie eignet sich für viele unterschiedliche Szenarien, darunter Trauma, kardiale Ereignisse, Atemnot und neurologische Notfälle. Sie ist daher ein unverzichtbares Hilfsmittel in der Notfallmedizin (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​, Kane B, Decalmer S, O’Driscoll BR. Emergency oxygen therapy: from guideline to implementation. Breathe. 2013;9(4):246-253. doi:10.1183/20734735,0252122​).

Bessere Behandlungsergebnisse

Die angemessene Gabe von Sauerstoff wird mit einem Rückgang von Mortalität und Morbidität in Verbindung gebracht. Dies macht um so deutlicher, wie wichtig es ist, dass Notfallkräfte mit der Verabreichung vertraut sind (Bentsen LP, Lassen AT, Titlestad IL, Brabrand M. A change from high-flow to titrated oxygen therapy in the prehospital setting is associated with lower mortality in COPD patients with acute exacerbations: an observational cohort study. Acute Med. 2020;19(2):76-82. 3​).
""

Wo es besonders darauf ankommt. Die klinische Anwendung in der präklinischen Versorgung

  1. Akutes Koronarsyndrom: Verabreichen Sie Patienten mit einem akuten Myokardinfarkt und kardialem Brustschmerz Sauerstoff, um die Sauerstoffsättigung aufrechtzuhalten und die Funktion des Myokards zu unterstützen (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​)​.
  2. Neurologische Notfälle (Koma, Krampfanfall, Kopfverletzung, Schlaganfall usw.): Überwachen Sie die Sauerstoffsättigung eng und geben Sie zusätzlichen Sauerstoff, um die Sättigung im empfohlenen Bereich zu halten. Ziel ist die Vermeidung einer Hypoxie, die zu einer Verschlechterung neurologischer Schädigungen führen kann (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​).
  3. Traumatische Verletzungen: Gewährleisten Sie bei Traumapatienten eine angemessene Oxygenierung, um sekundäre hypoxische Schädigungen zu verhindern, insbesondere bei einem Schädel-Hirn-Trauma oder erheblichem Blutverlust (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​).
  4. Atemnot: Verwenden Sie die Sauerstofftherapie in Fällen wie Verschlechterungen von Asthma, akut exazerbierter chronischer obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und akutem Lungenödem, und wählen Sie für die Verabreichung die für den Patientenzustand und Oxygenierungsstatus am besten geeignete Methode (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​, Bentsen LP, Lassen AT, Titlestad IL, Brabrand M. A change from high-flow to titrated oxygen therapy in the prehospital setting is associated with lower mortality in COPD patients with acute exacerbations: an observational cohort study. Acute Med. 2020;19(2):76-82. 3​).
  5. Kohlenmonoxidvergiftung: Die Verabreichung von hochkonzentriertem Sauerstoff an Patienten mit Kohlenmonoxidvergiftung ist eine Situation, in der eine Hyperoxämie erwünscht ist. Die Halbwertszeit von Carboxyhämoglobin beträgt beim Einatmen von Raumluft 4 bis 5 Stunden. Das Einatmen von 100-prozentigem Sauerstoff senkt diese Dauer auf 40 Minuten (Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.022511​).


Verfügbarkeit

Die Sauerstofftherapie ist beim HAMILTON-EM7 als optionaler Therapiemodus verfügbar.
HAMILTON-EM7

HAMILTON-EM7

Fußnoten

  • A. Mit Ausnahme von CPR und INTELLiVENT®-ASV®.
  • B. Aktive Befeuchtung verwenden.

Referenzen

  1. 1. Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.02251
  2. 2. Kane B, Decalmer S, O’Driscoll BR. Emergency oxygen therapy: from guideline to implementation. Breathe. 2013;9(4):246-253. doi:10.1183/20734735.025212
  3. 3. Bentsen LP, Lassen AT, Titlestad IL, Brabrand M. A change from high-flow to titrated oxygen therapy in the prehospital setting is associated with lower mortality in COPD patients with acute exacerbations: an observational cohort study. Acute Med. 2020;19(2):76-82.

Pre-hospital oxygen therapy.

Branson RD, Johannigman JA. Pre-hospital oxygen therapy. Respir Care. 2013;58(1):86-97. doi:10.4187/respcare.02251

Oxygen use in prehospital care is aimed at treating or preventing hypoxemia. However, excess oxygen delivery has important consequences in select patients, and hyperoxia can adversely impact outcome. The unique environment of prehospital care poses logistical and educational challenges. Oxygen therapy in prehospital care should be provided to patients with hypoxemia and titrated to achieve normoxemia. Changes to the current practice of oxygen delivery in prehospital care are needed.

Emergency oxygen therapy: from guideline to implementation

Kane B, Decalmer S, O’Driscoll BR. Emergency oxygen therapy: from guideline to implementation. Breathe. 2013;9(4):246-253. doi:10.1183/20734735.025212

A change from high-flow to titrated oxygen therapy in the prehospital setting is associated with lower mortality in COPD patients with acute exacerbations: an observational cohort study.

Bentsen LP, Lassen AT, Titlestad IL, Brabrand M. A change from high-flow to titrated oxygen therapy in the prehospital setting is associated with lower mortality in COPD patients with acute exacerbations: an observational cohort study. Acute Med. 2020;19(2):76-82.

BACKGROUND The aim of this study was to investigate 30-day mortality for COPD patients treated by ambulances in the period before and after implementation of a pre-hospital oxygen protocol. METHODS Prehospital High-flow oxygen was used from April to September 2012 and titrated oxygen from April to September 2013. Primary outcome was 30-day mortality. RESULTS 707 patients were included; 209 in the high-flow group and 498 in the titration group. Of these, 56 and 132 arrived with acute exacerbation (AE). Overall 30-day mortality was 11.5% vs. 9.4% (p=0.41), respectively. For patients with AE, it was 19.6% vs. 4.6% (p=0.001). CONCLUSION Change of treatment protocol is associated with a lower 30-day mortality for patients registered with acute exacerbation, but not for all COPD patients.