Zurück

Testen Sie Ihre IntelliVence (Band 20, Ausgabe 3)

Artikel

Autor: Jean-Michel Arnal, Senior Intensivist, Hopital Sainte Musse, Toulon, Frankreich

Datum: 04.12.2023

Was bedeuten die Oszillationen auf der P/V-Kurve?  Erfahren Sie die ganze Geschichte im Folgenden.

Testen Sie Ihre IntelliVence (Band 20, Ausgabe 3)

Frage

Eine 74-jährige Frau, die wegen Brustkrebs mit Chemotherapie behandelt worden war, wurde mit schwerem ARDS in Zusammenhang mit einer Pneumonie in der Intensivstation aufgenommen. Ein Ösophaguskatheter wurde eingesetzt und eine P/V-Kurve aufgezeichnet.

Was bedeuten die kleinen Oszillationen, die in der Inflations- und Deflationskurve der P/V-Kurve unten zu sehen sind?

 

Screenshot mit P/V-Kurve des Atemwegs
Abbildung 1: Druck/Volumen-Kurve des Atemwegs
Screenshot mit P/V-Kurve des Atemwegs
Abbildung 1: Druck/Volumen-Kurve des Atemwegs
Screenshot mit ösophagealer P/V-Kurve
Abbildung 2: Ösophageale Druck/Volumen-Kurve
Screenshot mit ösophagealer P/V-Kurve
Abbildung 2: Ösophageale Druck/Volumen-Kurve
Screenshot mit transpulmonaler Druck/Volumen-Kurve
Abbildung 3: Transpulmonale Druck/Volumen-Kurve
Screenshot mit transpulmonaler Druck/Volumen-Kurve
Abbildung 3: Transpulmonale Druck/Volumen-Kurve

Antwort

Die kleinen Oszillationen entsprechen der Übertragung der kardiogenen Oszillationen. Beachten Sie, dass die Oszillationen bei der ösophagealen und der transpulmonalen Druck/Volumen-Kurve ausgeprägter sind. Dies stimmt mit den Kurven überein, die grössere Oszillationen bei den ösophagealen Druckmessungen im Vergleich zum Atemwegsdruck zeigen (siehe Abbildung 4 unten).

Screenshot mit Kurven für Atemwegsdruck, Flow, Pes und Ptranspulm
Abbildung 4: Kurven für Atemwegsdruck, Flow, Pes und Ptranspulm
Screenshot mit Kurven für Atemwegsdruck, Flow, Pes und Ptranspulm
Abbildung 4: Kurven für Atemwegsdruck, Flow, Pes und Ptranspulm