Plus de temps dans la plage de SpO2 optimale avec contrôle à boucle fermée de la FiO2

Cet essai croisé randomisé incluait 30 patients d'un âge moyen de 21 mois, présentant des conditions pulmonaires hétérogènes. Les chercheurs à l’hôpital Dr Behcet Uz Children's Disease and Surgery Training and Research Hospital d’Izmir, en Turquie, ont ventilé ces patients avec des réglages standard du mode Adaptive Support Ventilation^® pendant deux phases. Pendant l’une de ces phases, le contrôleur de FiO2 de l’INTELLiVENT-ASV était activé et pendant l’autre phase, la FiO2 était titrée manuellement. La ventilation minute et la PEP ont été maintenues au même niveau pendant les deux phases.

Par rapport au titrage manuel de la FiO2, l’activation du contrôleur de FiO2 a donné les résultats suivants :

• Beaucoup plus de temps passé dans la plage optimale de SpO2 (96,1 % vs 78,4 % ; p < 0,001)
• Beaucoup moins de temps passé dans des plages de SpO2 beaucoup trop basses, en dessous du seuil optimal, raisonnablement basses et au-dessus du seuil optimal
• Un nombre total de réglages beaucoup plus important (nombre total par patient 52 vs 1)
• Un indice médian de saturation en oxygène inférieur et une baisse de la consommation moyenne d’O2 

Ces résultats indiquent le potentiel d'amélioration de l’efficacité avec le contrôle à boucle fermée de la FiO2, non seulement en ce qui concerne les besoins en oxygène, mais aussi pour ce qui est du nombre d’ajustements possibles sans augmenter la charge de travail du personnel.

Reportez-vous à la citation complète ci-après : (Soydan E, Ceylan G, Topal S, et al. Automated closed-loop FiO₂ titration increases the percentage of time spent in optimal zones of oxygen saturation in pediatric patients-A randomized crossover clinical trial. Front Med (Lausanne). 2022;9:969218. Published 2022 Aug 25. doi:10.3389/fmed.2022.9692181​)