Nous avons remarqué que vous aviez visité notre site internet depuis le pays États-Unis.
Nous proposons une version du site internet propre à votre pays (États-Unis).

Passer à États-Unis
 Technologies

INTELLiVENT®-ASV®. Votre assistant au chevet du patient

Image : quatre ampoules éteintes et une ampoule allumée

Passez au niveau supérieur ! La valeur ajoutée de l'INTELLiVENT-ASV

Grâce à notre mode de ventilation intelligente, vous passez du rôle de manipulateur de boutons à celui de superviseur. L'INTELLiVENT-ASV réduit le nombre d'interventions manuelles sur le ventilateur (Beijers AJ, Roos AN, Bindels AJ. Fully automated closed-loop ventilation is safe and effective in post-cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2014;40(5):752-753. doi:10.1007/s00134-014-3234-71​, Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, et al. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent®-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016;82(6):657-668. 2​, Fot EV, Izotova NN, Yudina AS, Smetkin AA, Kuzkov VV, Kirov MY. Automated Weaning from Mechanical Ventilation after Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting. Front Med (Lausanne). 2017;4:31. Published 2017 Mar 21. doi:10.3389/fmed.2017.000313​) et garantit à vos patients une ventilation protectrice personnalisée (Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, et al. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent®-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016;82(6):657-668. 2​, Fot EV, Izotova NN, Yudina AS, Smetkin AA, Kuzkov VV, Kirov MY. Automated Weaning from Mechanical Ventilation after Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting. Front Med (Lausanne). 2017;4:31. Published 2017 Mar 21. doi:10.3389/fmed.2017.000313​, Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.0014​). De l'intubation à l'extubation.

Modes de ventilation ASV (à gauche) et INTELLiVENT-ASV (à droite)

En quoi ce mode est-il différent ? Un changement de paradigme

Avec les modes classiques, vous définissez plusieurs réglages sur le ventilateur tels que le volume courant ou la pression, la fréquence respiratoire, la FiO2, la PEP et le temps expiratoire et inspiratoire pour atteindre des objectifs cliniques. Et tous ces réglages doivent être réajustés fréquemment.

Grâce à l'INTELLiVENT-ASV, les cibles et stratégies cliniques que vous définissez pour l'oxygénation et la ventilation sont au cœur du processus. Une fois que vous les avez définies, vous pouvez décider dans quelle mesure l'INTELLiVENT-ASV doit contrôler l'oxygénation et la ventilation pour atteindre ces cibles.

L'INTELLiVENT-ASV sélectionne ensuite automatiquement des réglages de ventilateur, gère la transition entre les états passifs et actifs et soutient activement vos protocoles de sevrage grâce à l'option Sevrage rapide.

Image : patient intubé avec un médecin à son chevet

Est-il adapté à mes patients ? Pour patients adultes et enfants intubés

De nombreuses études internationales ont montré la sécurité et les performances de l'INTELLiVENT-ASV dans différents scénarios cliniques - depuis les patients ayant subi une chirurgie cardiaque (Beijers AJ, Roos AN, Bindels AJ. Fully automated closed-loop ventilation is safe and effective in post-cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2014;40(5):752-753. doi:10.1007/s00134-014-3234-71​) jusqu'à la pneumonie liée à la COVID-19 (Wendel Garcia PD, Hofmaenner DA, Brugger SD, et al. Closed-Loop Versus Conventional Mechanical Ventilation in COVID-19 ARDS. J Intensive Care Med. 2021;36(10):1184-1193. doi:10.1177/088506662110241395​), et pour de nombreuses autres pathologies telles que la BPCO (Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.0014​), les lésions cérébrales (Sulemanji DS, Marchese A, Wysocki M, Kacmarek RM. Adaptive support ventilation with and without end-tidal CO2 closed loop control versus conventional ventilation. Intensive Care Med. 2013;39(4):703-710. doi:10.1007/s00134-012-2742-66​) et le SDRA  (Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.0014​).

Laurent Buscemi Dr. Adrian Wäckerlin

Témoignages de clients

L'INTELLiVENT-ASV nous fait gagner du temps, que nous pouvons consacrer à d'autres tâches importantes au sein de l'USI, par exemple, prendre soin des patients et leur apporter les soins médicaux indispensables.

Laurent Buscemi

Infirmier USI
Centre hospitalier intercommunal, département du Var, France

Témoignages de clients

Le concept de Hamilton Medical visant à établir une ventilation automatisée au sein de l'ICU est certainement un pas dans la bonne direction. Nous utilisons l'INTELLiVENT-ASV comme mode de ventilation standard depuis 2010.

Dr. Adrian Wäckerlin

Directeur d'USI, Hôpital du canton des Grisons
Hôpital du canton des Grisons, Coire, Suisse

Dr Jean-Michel Arnal, responsable des soins intensifs Dr Jean-Michel Arnal, responsable des soins intensifs

Comment cela fonctionne-t-il ? L'INTELLiVENT-ASV expliqué au chevet du patient

Dans cette vidéo, le Dr Jean-Michel Arnal, responsable des soins intensifs, fait une présentation rapide des principaux réglages et fonctionnalités du mode INTELLiVENT-ASV sur un patient réel, admis en soins intensifs.

Image : fléchette visant la cible

Prêt, ciblez, ventilez ! Comment démarrer

Pour commencer, vous devez définir la taille, le sexe et l'état de santé du patient : poumons normaux, SDRA, hypercapnie chronique ou lésion cérébrale. Ensuite, vous définissez les cibles cliniques en matière d'oxygénation (SpO2) et d'élimination de CO2 (PetCO2) pour votre patient.

 

Vous avez ensuite plusieurs options pour régler avec précision l'INTELLiVENT-ASV. Par exemple, vous pouvez décider de définir la PEP manuellement ou décider que l'INTELLiVENT-ASV définisse la PEP dans une plage que vous aurez définie. Une fois les limites d'alarme vérifiées ou définies, vous êtes prêt à commencer la ventilation.

Image : fléchette atteignant la cible

Maintenir le patient dans la cible. Comment ajuster la ventilation

L'INTELLiVENT-ASV met en œuvre votre stratégie au chevet du patient. Plutôt que de modifier sans cesse les réglages individuels, vous surveillez et réajustez les cibles et la stratégie si nécessaire.

 

L'INTELLiVENT-ASV amène le patient dans la plage cible que vous avez définie et l'y maintient, tout en garantissant une ventilation de protection pulmonaire (Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, et al. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent®-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016;82(6):657-668. 2​, Fot EV, Izotova NN, Yudina AS, Smetkin AA, Kuzkov VV, Kirov MY. Automated Weaning from Mechanical Ventilation after Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting. Front Med (Lausanne). 2017;4:31. Published 2017 Mar 21. doi:10.3389/fmed.2017.000313​, Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.0014). Il ajuste en permanence les réglages individuels du ventilateur (comme la fréquence, le volume courant, la pression inspiratoire, la PEP et la FiO2), et passe d'une ventilation contrôlée à une ventilation assistée, en fonction des paramètres physiologiques évalués à chaque cycle.

 

Ces paramètres sont fournis par trois capteurs : Le capteur de débit proximal fournit des données sur la mécanique pulmonaire et l'activité respiratoire du patient, alors que les capteurs de SpO2 et de CO2 fournissent des données sur l'oxygénation et l'élimination de CO2.

Graphique statistique : 3 phases de sevrage d'un patient

Délivrons-les ! Comment sevrer vos patients

Utilisez la fonction Sevrage rapide de l'INTELLiVENT-ASV pour mettre en œuvre votre protocole de sevrage. Vous pouvez activer la fonction Sevrage rapide à tout moment avant ou pendant la ventilation.

Vous pouvez configurer la fonction Sevrage rapide pour effectuer des épreuves de ventilation spontanée (EVS) contrôlées conformément à vos protocoles : Vous ajustez les critères pour commencer une EVS, les réglages à utiliser pendant l'exécution de l'EVS et les critères pour y mettre fin.

L'INTELLiVENT-ASV affiche toujours l'historique de toutes les EVS effectuées. En cas d'échec d'une EVS, l'INTELLiVENT-ASV restaure les réglages de ventilation précédents.

Experts On Air INTELLiVENT-ASV: Up close and personal

Webinar series starting December 15

Join the experts as they tell their stories about the many different faces of INTELLiVENT-ASV.

Statistic graphic: Lellouche F. Intensive Care Med. 2013 Mar;39(3):463-471.

Quels sont les avantages ? Focus sur les preuves de réussite

Des études cliniques ont démontré que l'INTELLiVENT-ASV sélectionne une pression motrice sûre (Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.0014​), une puissance mécanique sûre (Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.0014​) et un volume courant sûr (Lellouche F, Bouchard PA, Simard S, L'Her E, Wysocki M. Evaluation of fully automated ventilation: a randomized controlled study in post-cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2013;39(3):463-471. doi:10.1007/s00134-012-2799-27​).

L'INTELLiVENT-ASV nécessite moins de réglages manuels que dans la ventilation classique, ce qui réduit la charge de travail du personnel soignant (Beijers AJ, Roos AN, Bindels AJ. Fully automated closed-loop ventilation is safe and effective in post-cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2014;40(5):752-753. doi:10.1007/s00134-014-3234-71​, Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, et al. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent®-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016;82(6):657-668. 2​, Fot EV, Izotova NN, Yudina AS, Smetkin AA, Kuzkov VV, Kirov MY. Automated Weaning from Mechanical Ventilation after Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting. Front Med (Lausanne). 2017;4:31. Published 2017 Mar 21. doi:10.3389/fmed.2017.000313​).

Image : étudiants jetant leurs chapeaux en l'air

Bon à savoir ! Supports de formation sur l'INTELLiVENT-ASV

Disponibilité

L'INTELLiVENT-ASV est disponible en option sur les ventilateurs HAMILTON-G5, HAMILTON-C6, HAMILTON-C3, HAMILTON-C1 et HAMILTON-T1, et en mode standard sur le HAMILTON-S1.

Références

  1. 1. Beijers AJ, Roos AN, Bindels AJ. Fully automated closed-loop ventilation is safe and effective in post-cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2014;40(5):752-753. doi:10.1007/s00134-014-3234-7
  2. 2. Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, et al. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent®-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016;82(6):657-668.
  3. 3. Fot EV, Izotova NN, Yudina AS, Smetkin AA, Kuzkov VV, Kirov MY. Automated Weaning from Mechanical Ventilation after Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting. Front Med (Lausanne). 2017;4:31. Published 2017 Mar 21. doi:10.3389/fmed.2017.00031
  4. 4. Arnal JM, Saoli M, Garnero A. Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients. Heart Lung. 2020;49(4):427-434. doi:10.1016/j.hrtlng.2019.11.001

 

  1. 5. Wendel Garcia PD, Hofmaenner DA, Brugger SD, et al. Closed-Loop Versus Conventional Mechanical Ventilation in COVID-19 ARDS. J Intensive Care Med. 2021;36(10):1184-1193. doi:10.1177/08850666211024139
  2. 6. Sulemanji DS, Marchese A, Wysocki M, Kacmarek RM. Adaptive support ventilation with and without end-tidal CO2 closed loop control versus conventional ventilation. Intensive Care Med. 2013;39(4):703-710. doi:10.1007/s00134-012-2742-6
  3. 7. Lellouche F, Bouchard PA, Simard S, L'Her E, Wysocki M. Evaluation of fully automated ventilation: a randomized controlled study in post-cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2013;39(3):463-471. doi:10.1007/s00134-012-2799-2

Notes en bas de page

 

Fully automated closed-loop ventilation is safe and effective in post-cardiac surgery patients.

Authors: Ashley J R Beijers, Arnout N Roos, Alexander J G H Bindels

Closed-loop ventilation mode (IntelliVent®-ASV) in intensive care unit: a randomized trial.

Authors: Emilie Bialais, Xavier Wittebole, Laurence Vignaux, Jean Roeseler, Marc Wysocki, Johannes Meyer, Gregory Reychler, Dominik Novotni, Thierry Sottiaux, Pierre F Laterre, Philippe Hantson

Automated Weaning from Mechanical Ventilation after Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting.

Authors: Evgenia V Fot, Natalia N Izotova, Angelika S Yudina, Aleksei A Smetkin, Vsevolod V Kuzkov, Mikhail Y Kirov

Airway and transpulmonary driving pressures and mechanical powers selected by INTELLiVENT-ASV in passive, mechanically ventilated ICU patients.

Authors: Jean-Michel Arnal, Mathieu Saoli, Aude Garnero

Closed-Loop Versus Conventional Mechanical Ventilation in COVID-19 ARDS.

Authors: Pedro David Wendel Garcia, Daniel Andrea Hofmaenner, Silvio D Brugger, Claudio T Acevedo, Jan Bartussek, Giovanni Camen, Patrick Raphael Bader, Gregor Bruellmann, Johannes Kattner, Christoph Ganter, Reto Andreas Schuepbach, Philipp Karl Buehler

Adaptive support ventilation with and without end-tidal CO2 closed loop control versus conventional ventilation.

Authors: Demet S Sulemanji, Andrew Marchese, Marc Wysocki, Robert M Kacmarek

Evaluation of fully automated ventilation: a randomized controlled study in post-cardiac surgery patients.

Authors: François Lellouche, Pierre-Alexandre Bouchard, Serge Simard, Erwan L'Her, Marc Wysocki